Stammzellbehandlung bei MS

Eine britische Studie untermauert die Behandlung von MS mit Stammzellen.

Im vergangenen Sommer haben wir über ein Team des Ottawa Hospital gebloggt, das bewiesen hat, dass eine kombinierte Stammzell/Chemotherapie das Fortschreiten der Multiplen Sklerose (MS) stoppen und – in einigen Fällen – Patienten helfen kann, sich von der Autoimmunerkrankung zu erholen.

Jetzt kommen Nachrichten aus dem Vereinigten Königreich, die die Arbeit von Drs. Harry Atkins und Mark Freedman weiter untermauern, indem sie zeigen, dass die Verwendung von Knochenmarkstammzelltransplantaten zum Wiederaufbau des Immunsystems eines MS-Patienten die Krankheit daran hindern kann, sich zu verschlimmern und die Mobilität und Schmerzfreiheit für einige Menschen dramatisch zu verbessern.

Die Atkins-Freedman-Studie, die im renommierten Lancet journal veröffentlicht wurde, konzentrierte sich auf zwei Dutzend behandelte Patienten über ein Jahrzehnt. Die britische Studie, die letzte Woche in der Zeitschrift JAMA Neurology veröffentlicht wurde, untersuchte 281 Patienten, die über fünf Jahre beobachtet wurden. Unter der Leitung von Dr. Paolo Muraro vom Imperial College London, die Studie ergab, dass die Behandlung verhindert, dass sich die Symptome einer schweren Krankheit für fünf Jahre für fast die Hälfte der behandelten Patienten verschlimmern.  Dr. Atkins und Freedman waren Co-Autoren der britischen Studie und die Ergebnisse ihrer Arbeit wurden in die Bewertung einbezogen.

Bei fast drei von vier Patienten mit rezidivierender MS kam es fünf Jahre nach der Behandlung zu keiner Verschlechterung ihrer Symptome, während jüngere Patienten mit weniger schweren Formen der Erkrankung eher auf die Therapie ansprachen. Die meisten Patienten hatten jedoch eine progressive MS, die schwerer ist.  Unter ihnen erlebte jeder Dritte keine Verschlechterung der Symptome, so ein Bericht des Imperial College.

MS tritt auf, wenn das Immunsystem einer Person fehlzündet und beginnt, die Nerven im Gehirn und Rückenmark anzugreifen. Derzeit gibt es keine Behandlung für schwere, progressive MS.

Im Wesentlichen geht es bei dem neuen Ansatz, der als autologe hämatopoetische Stammzelltransplantation bezeichnet wird, darum, die patienteneigenen Knochenmarkstammzellen zu extrahieren und zu stärken und dann ihr Immunsystem durch Chemotherapie zu zerstören. Die Stammzellen werden dann wieder in den Patienten transplantiert, um das Immunsystem wieder aufzubauen – idealerweise ohne die Krankheit.

Die Stammzell-/Chemotherapie ist nicht für alle, die an MS leiden – junge Menschen mit robusteren Stammzellen reagieren tendenziell besser als ältere Patienten – und sie birgt Risiken. Acht Patienten starben nach der Behandlung.

Dr. Muraro sagte, dass die Risiken gegen den Nutzen abgewogen werden müssen: “Wir wussten vorher, dass diese Behandlung das Immunsystem neu startet oder zurücksetzt – und dass es Risiken mit sich bringt – aber wir wussten nicht, wie lange die Vorteile andauern. In dieser Studie, der größten Langzeit-Follow-up-Studie zu diesem Verfahren, haben wir gezeigt, dass wir die Krankheit eines Patienten einfrieren” können – und verhindern, dass sie sich bis zu fünf Jahre lang verschlechtert”.

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William C. Hilberg
As an author, Mr. Hilberg has published several papers on health issues that have gained international recognition. He is close to nature and loves the seclusion and activity as a freelance journalist. In his function as editor William C. Hilberg manages the entire content of PENP. Our team greatly appreciates his expertise and is proud to have him on board.