Schmerzen im unteren Rücken? Mögliche Ursachen & Tipps für den Alltag

Wenn Sie Schmerzen im unteren Rückenbereich haben, sind Sie nicht allein. Etwa 80 Prozent der Erwachsenen haben irgendwann in ihrem Leben Schmerzen im unteren Rückenbereich. Sie ist die häufigste Ursache für berufsbedingte Behinderungen und ein wichtiger Faktor für verpasste Arbeitstage. In einer großen Umfrage berichteten mehr als ein Viertel der Erwachsenen, dass sie in den letzten 3 Monaten Schmerzen im unteren Rückenbereich hatten.

Männer und Frauen sind gleichermaßen von Rückenschmerzen betroffen, die in ihrer Intensität von einem dumpfen, ständigen Schmerz bis hin zu einem plötzlichen, scharfen Gefühl reichen können, das die Person unfähig macht. Der Schmerz kann durch einen Unfall oder durch das Anheben von schweren Gegenständen abrupt einsetzen oder sich im Laufe der Zeit durch altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule entwickeln. Sitzender Lebensstil kann auch die Voraussetzungen für Rückenschmerzen schaffen, besonders wenn eine Wochentagsroutine mit zu wenig Bewegung und Sport durch ein anstrengendes Wochenendtraining unterbrochen wird.

Die meisten Schmerzen im unteren Rückenbereich sind akut oder kurzfristig und dauern einige Tage bis einige Wochen. Sie neigt dazu, mit der Selbsthilfe von selbst zu lösen, und es gibt keinen Restfunktionsverlust. Die Mehrheit der akuten Rückenschmerzen ist mechanischer Natur, was bedeutet, dass es eine Störung in der Art und Weise gibt, wie die Komponenten des Rückens (Wirbelsäule, Muskeln, Bandscheiben und Nerven) zusammenpassen und sich bewegen.

Die Anatomie des unteren Rückens

Um die verschiedenen Ursachen von Rückenschmerzen zu verstehen, ist es wichtig, das normale Design (Anatomie) der Gewebe dieses Körperbereichs zu schätzen. Wichtige Strukturen des unteren Rückens, die mit den Symptomen in dieser Region in Verbindung gebracht werden können, sind die knöcherne Lendenwirbelsäule (Wirbel, singulär = Wirbel), Bandscheiben zwischen den Wirbeln, Bänder um die Wirbelsäule und Bandscheiben, Rückenmark und Nerven, Muskeln des unteren Rückens, innere Organe des Beckens und des Bauches sowie die den Lendenwirbelbereich bedeckende Haut.

Die knöcherne Lendenwirbelsäule ist so konzipiert, dass die „gestapelten“ Wirbel eine bewegliche Stützstruktur bilden und gleichzeitig das Rückenmark vor Verletzungen schützen können. Das Rückenmark besteht aus Nervengewebe, das sich vom Gehirn aus über die Wirbelsäule erstreckt. Jeder Wirbel hat einen Dornfortsatz, einen knöchernen Vorsprung hinter dem Rückenmark, der das Nervengewebe des Rückenmarks vor einem Schlagtrauma schützt. Die Wirbel haben auch einen starken knöchernen „Körper“ (Wirbelkörper) vor dem Rückenmark, um eine Plattform zu bieten, die für die Belastung aller Gewebe oberhalb des Gesäßes geeignet ist. Die Lendenwirbel liegen unmittelbar auf dem Kreuzbein, das sich zwischen den Gesäßmuskeln befindet. Auf jeder Seite trifft das Kreuzbein auf den Beckenknochen, um die Iliosakralgelenke des Gesäßes zu bilden.

Was verursacht Schmerzen im unteren Rückenbereich?

Die überwiegende Mehrheit der Schmerzen im unteren Rückenbereich ist von mechanischer Natur. In vielen Fällen sind Kreuzschmerzen mit der Spondylose verbunden, einem Begriff, der sich auf die allgemeine Degeneration der Wirbelsäule im Zusammenhang mit normalem Verschleiß bezieht, der in den Gelenken, Bandscheiben und Knochen der Wirbelsäule mit zunehmendem Alter auftritt. Einige Beispiele für mechanische Ursachen von Rückenschmerzen sind:

  • Verstauchungen und Zerrungen sind für die meisten akuten Rückenschmerzen verantwortlich. Verstauchungen werden durch Überdehnung oder Bänderriss verursacht, und Zerrungen sind Risse in Sehnen oder Muskeln. Beide können durch Verdrehen oder unsachgemäßes Anheben, Anheben von zu schwerem Material oder Überdehnen entstehen. Solche Bewegungen können auch Krämpfe in der Rückenmuskulatur auslösen, die ebenfalls schmerzhaft sein können.
  • Die Bandscheibendegeneration ist eine der häufigsten mechanischen Ursachen für Rückenschmerzen und tritt auf, wenn die meist gummiartigen Bandscheiben als normaler Alterungsprozess ihre Integrität verlieren. In einem gesunden Rücken sorgen Bandscheiben für Höhe und ermöglichen Biegung, Flexion und Torsion des unteren Rückens. Mit zunehmendem Verschleiß der Scheiben verlieren sie ihre Dämpfungsfähigkeit.
  • Bandscheibenvorfälle oder -rupturen können auftreten, wenn die Bandscheiben zusammengedrückt werden und sich nach außen wölben (Bruch) oder brechen, was zu Rückenschmerzen führt.
  • Eine traumatische Verletzung, z.B. durch Sport, Autounfälle oder Stürze, kann Sehnen, Bänder oder Muskeln verletzen und zu Schmerzen im unteren Rückenbereich führen. Eine traumatische Verletzung kann auch dazu führen, dass die Wirbelsäule übermäßig komprimiert wird, was wiederum dazu führen kann, dass eine Bandscheibe bricht oder einen Bandscheibenvorfall verursacht, der Druck auf einen der mit dem Rückenmark verwurzelten Nerven ausübt. Wenn Spinalnerven komprimiert und gereizt werden, können Rückenschmerzen und Ischias die Folge sein.
  • Die Spinalkanalstenose ist eine Verengung der Wirbelsäule, die Druck auf das Rückenmark und die Nerven ausübt, die beim Gehen Schmerzen oder Taubheitsgefühle verursachen können und im Laufe der Zeit zu Beinschwäche und sensorischem Verlust führt.
  • Zu den Skelettunregelmäßigkeiten gehören Skoliose, eine Krümmung der Wirbelsäule, die in der Regel erst im mittleren Lebensalter Schmerzen verursacht, Lordose, ein abnormal akzentuierter Bogen im unteren Rückenbereich und andere angeborene Anomalien der Wirbelsäule.

Symptome von Schmerzen im unteren Rückenbereich?

Schmerzen im unteren Rückenbereich können aufgrund einer Verletzung so akut auftreten, können aber auch zu chronischen Schmerzen werden. Ein frühzeitiger und angemessener Umgang mit Schmerzen kann helfen, die Ursache in Zeit und Schwere zu begrenzen. Die Identifizierung der Symptome und eine Diagnose, die die zugrunde liegende Ursache des Schmerzes aufzeigt, ist der erste Schritt zu einer effektiven Schmerzlinderung.

Häufige Symptome von Problemen mit dem unteren Rücken:

Die gezielte Identifizierung und Beschreibung von Beschwerden kann zu einer genaueren Diagnose und einem effektiveren Behandlungsplan führen. Schmerzen im unteren Rückenbereich sind typischerweise durch eine Kombination der folgenden Beschwerden gekennzeichnet:

  • Stumpfer Schmerz. Schmerzen, die im unteren Rückenbereich verbleiben (axiale Schmerzen), werden in der Regel eher als stumpf und schmerzhaft beschrieben als als brennend, stechend oder scharf. Diese Art von Schmerzen kann von leichten oder schweren Muskelkrämpfen, eingeschränkter Beweglichkeit und Schmerzen in den Hüften und im Becken begleitet werden.
  • Schmerz, der sich auf das Gesäß, die Beine und die Füße auswirkt. Manchmal beinhalten Rückenschmerzen ein scharfes, stechendes, kribbelndes oder taubes Gefühl, das sich über die Oberschenkel bis in die tiefen Beine und Füße bewegt, auch Ischias genannt. Ischias wird durch Reizungen des Ischiasnervs verursacht und ist in der Regel nur auf einer Seite des Körpers zu spüren.
  • Schmerzen, die nach längerem Sitzen schlimmer werden. Das Sitzen übt Druck auf die Bandscheiben aus, wodurch sich die Rückenschmerzen nach längerem Sitzen verstärken. Das Gehen und Dehnen kann die Schmerzen im unteren Rückenbereich schnell lindern, aber die Rückkehr in eine sitzende Position kann dazu führen, dass die Beschwerden zurückkehren.
  • Schmerzen, die sich beim Positionswechsel besser anfühlen. Abhängig von der zugrunde liegenden Schmerzursache sind einige Positionen bequemer als andere. So kann beispielsweise bei einer Spinalkanalstenose das normale Gehen schwierig und schmerzhaft sein, aber das Vornelehnen auf etwas, wie z.B. einen Einkaufswagen, kann die Schmerzen reduzieren. Wie sich die Symptome bei Positionsverschiebungen ändern, kann helfen, die Schmerzquelle zu identifizieren.
  • Rückenschmerzen, die nach dem Aufwachen schlimmer und nach dem Bewegen besser sind. Viele, die Schmerzen im unteren Rückenbereich haben, berichten über Symptome, die morgens als erstes schlimmer sind. Nach dem Aufstehen und Bewegen werden die Beschwerden jedoch gelindert. Der Schmerz am Morgen ist auf Steifheit zurückzuführen, die durch lange Ruhephasen, verminderte Durchblutung mit dem Schlaf und möglicherweise die Qualität der verwendeten Matratzen und Kissen verursacht wird.

Quellen:

https://www.spine-health.com/conditions/lower-back-pain

https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet#3102_3

https://www.studien-in-berlin.de/rueckenschmerzen/

https://de.wikipedia.org/wiki/R%C3%BCckenschmerzen

William C. Hilberg
As an author, Mr. Hilberg has published several papers on health issues that have gained international recognition. He is close to nature and loves the seclusion and activity as a freelance journalist. In his function as editor William C. Hilberg manages the entire content of PENP. Our team greatly appreciates his expertise and is proud to have him on board.